Glossar

Zweck. Diese Seite erklärt Fachbegriffe, die dir in Diagnose-Gesprächen, Befundberichten und Arztbriefen begegnen. Die Erklärungen sind allgemein gehalten und ersetzen keine Beratung durch dein Behandlungsteam.

A–E

• Adjuvant — Therapie nach der Operation, um verbliebene Tumorzellen zu bekämpfen und Rezidive zu verhindern (z. B. adjuvante Chemo, adjuvante Bestrahlung).
• Anthracycline — Wirkstoffgruppe der Chemotherapie (z. B. Doxorubicin, Epirubicin). Bei Brustkrebs häufig Teil der adjuvanten/neoadjuvanten Therapie. Bekannte Spätfolge: Herzmuskelschaden — daher regelmäßige Herz-Echo-Kontrollen.
• Antihormontherapie (Endokrine Therapie) — Medikamente, die die Wirkung von Östrogen blockieren (z. B. Tamoxifen, Aromatasehemmer). Nur bei hormonrezeptor-positiven Tumoren sinnvoll.
• Aromatasehemmer — Tablette gegen hormonrezeptor-positiven Brustkrebs nach den Wechseljahren (z. B. Letrozol, Anastrozol, Exemestan). Senkt Östrogen-Spiegel im Körper stark. Typische Nebenwirkungen: Gelenkschmerzen, Knochendichteverlust.
• Axilladissektion — Operative Entfernung mehrerer Achsel-Lymphknoten (Level I + II). Wird nur noch gemacht, wenn die Sentinel-Untersuchung Tumor zeigt und dieser nicht durch weniger invasive Verfahren abgedeckt ist. Risiko: Lymphödem.
• BRCA1 / BRCA2 — Gene, deren Veränderungen (Mutationen) das Risiko für Brust- und Eierstockkrebs erhöhen. Eine Keimbahnmutation wird vererbt; sie kann per Gentest nachgewiesen werden.
• Brustzentrum (zertifiziert) — Klinik mit spezialisierter Brustkrebs-Behandlung, zertifiziert nach Kriterien der Deutschen Krebsgesellschaft. Bessere Ergebnisqualität ist in Studien belegt.
• CDK4/6-Inhibitor — Zielgerichtete Tablette bei metastasiertem, hormonrezeptor-positivem Brustkrebs (Palbociclib, Ribociclib, Abemaciclib). Wird mit Antihormontherapie kombiniert. Hauptnebenwirkung: Blutbild-Veränderungen, Durchfall.
• Chemotherapie — Behandlung mit Medikamenten (Zytostatika), die Zellteilung hemmen. Wirkt systemisch (im gesamten Körper).
• DCIS (Ductales Carcinoma in situ) — Vorstufe von Brustkrebs, die in den Milchgängen bleibt und die Basalmembran nicht überschritten hat. Gilt als nicht-invasiv.

F–L

• Grading (G1–G3) — Wie stark weichen die Tumorzellen von gesundem Gewebe ab? G1 = gut differenziert (langsam), G3 = schlecht differenziert (aggressiv).
• HER2 (Humaner epidermaler Wachstumsfaktor-Rezeptor 2) — Ein Eiweiß auf der Zelloberfläche. HER2-positiv bedeutet, es wird vermehrt gebildet; dann kommen gezielte Medikamente (Trastuzumab, Pertuzumab, T-DM1 u. a.) infrage.
• Hormonrezeptor-Status (ER / PR) — Gibt an, ob der Tumor auf Östrogen (ER) oder Progesteron (PR) reagiert. Positiv heißt: Antihormontherapie wirkt wahrscheinlich.
• Immuntherapie — Therapie, die das körpereigene Immunsystem gegen Krebszellen aktiviert (z. B. Checkpoint-Inhibitoren wie Pembrolizumab bei TNBC).
• Invasiv — Tumor hat umliegendes Gewebe erreicht. Gegensatz: in situ.
• Ki-67 (Proliferationsindex) — Anteil sich teilender Tumorzellen in Prozent. Hoher Ki-67-Wert deutet auf schneller wachsenden Tumor hin.
• Lokoregional vs. fern — Lokoregional = in der Brust oder in den zugehörigen Lymphknotengebieten. Fern = in entfernten Organen (Metastasen). Die Unterscheidung bestimmt, ob Therapie heilungs- oder lebensverlängernd angelegt wird.
• Luminal A / Luminal B — Zwei Untergruppen hormonrezeptor-positiver Mammakarzinome nach Genexpression. Luminal A = ER/PR hoch, Ki-67 niedrig, meist gut und langsam; Luminal B = ER/PR positiv, aber Ki-67 hoch oder HER2-positiv — aggressiverer Verlauf, oft Chemo empfohlen.
• Lymphknotenstatus (N0, N1, N2, N3) — Wie viele Achsel-Lymphknoten sind befallen? N0 = kein Befall.

M–R

• M0 / M1 — Fernmetastasen-Status im TNM-System. M0 = keine Fernmetastasen nachweisbar. M1 = Fernmetastasen nachgewiesen (Stadium IV).
• Metastasiert — Tumor hat in andere Organe gestreut (häufig Knochen, Leber, Lunge, Gehirn). Synonym: Stadium IV / fortgeschritten.
• Nachsorge — Strukturiertes Untersuchungsprogramm nach Abschluss der Akuttherapie, meist über 10 Jahre (Anamnese, körperliche Untersuchung, Mammographie/Sonographie; apparative Bildgebung nur bei Symptomen).
• Neoadjuvant — Therapie vor der Operation, um den Tumor zu verkleinern oder die Wirkung der Therapie zu testen.
• Palliativ — Therapie mit dem Ziel, Symptome zu lindern und Lebensqualität zu erhalten (nicht zwingend Lebensende — palliative Therapie kann Jahre dauern).
• Pathologiebefund — Mikroskopische Untersuchung des entnommenen Gewebes. Enthält Subtyp, Grading, Hormonrezeptor- und HER2-Status, Ki-67, Resektionsrand (R0/R1/R2). Die Basis aller Therapieentscheidungen.
• pCR (pathologische Komplettremission) — Nach neoadjuvanter Therapie keine Tumorzellen mehr in Brust und Lymphknoten nachweisbar. Gilt als prognostisch günstig, v. a. bei TNBC und HER2-positiv.
• Pembrolizumab — PD-1-Checkpoint-Inhibitor (Immuntherapie). Bei triple-negativem (TNBC) und neoadjuvant bei Hochrisiko-Situationen eingesetzt.
• Pertuzumab — Anti-HER2-Antikörper. Wird in Kombination mit Trastuzumab und Chemotherapie bei HER2-positivem Brustkrebs gegeben (z. B. neoadjuvant oder metastasiert).
• Port (Portkatheter) — Dauerhaft unter der Haut implantierter venöser Zugang, meist unter dem Schlüsselbein. Ermöglicht sichere Chemo-Gaben, Blutentnahmen und Kontrastmittel-Injektionen ohne wiederholte Venenpunktion.
• R0 / R1 / R2 — Resektionsrand-Status nach OP. R0 = Tumor vollständig entfernt, kein Tumor am Schnittrand (Ziel). R1 = mikroskopisch noch Tumor am Rand (ggf. Nachresektion). R2 = makroskopisch sichtbar Tumor verblieben.
• Rezidiv — Rückkehr des Tumors nach therapiefreiem Intervall. Lokal (in derselben Brust), lokoregional (Brustwand/Lymphknoten), oder fern (Metastasen).

S–Z

• Sentinel-Lymphknoten (Wächterlymphknoten) — Der erste Lymphknoten, den die Lymphflüssigkeit aus dem Tumorgebiet erreicht. Wird bei der OP entfernt und untersucht; bleibt er tumorfrei, müssen meist keine weiteren Lymphknoten entfernt werden.
• Staging (TNM) — Klassifikation: T = Tumorgröße, N = Lymphknoten, M = Metastasen. Zahlen dahinter (T1, N2 …) präzisieren.
• Tamoxifen — Tablette gegen hormonrezeptor-positiven Brustkrebs, v. a. vor den Wechseljahren. Blockiert Östrogen-Rezeptoren direkt. Typische Nebenwirkungen: Hitzewallungen, erhöhtes Thromboserisiko, Endometrium-Veränderungen.
• Taxane — Wirkstoffgruppe der Chemotherapie (Paclitaxel, Docetaxel, nab-Paclitaxel). Häufig neoadjuvant oder adjuvant nach/mit Anthracyclinen. Typische Nebenwirkung: Polyneuropathie.
• TNBC (Triple-negatives Mammakarzinom) — Weder hormonrezeptor- noch HER2-positiv. Aggressiverer Verlauf, aber oft gut auf Chemotherapie ansprechend; zunehmend auch Immuntherapie-Optionen (Pembrolizumab).
• Trastuzumab — Anti-HER2-Antikörper (bekannt unter dem Handelsnamen Herceptin®). Standard bei HER2-positivem Brustkrebs in adjuvanter, neoadjuvanter und metastasierter Situation. Herz-Monitoring Pflicht.
• Tumorboard (Tumorkonferenz) — Interdisziplinäres Team (Chirurgie, Onkologie, Radiologie, Pathologie, Strahlentherapie …) berät deinen Fall und empfiehlt eine leitliniengerechte Therapie.
• Zytostatika — Sammelbegriff für Chemotherapie-Medikamente. Wirken durch Hemmung der Zellteilung und betreffen dadurch auch gesunde, schnell teilende Zellen (Schleimhaut, Haarfollikel, Knochenmark) — das erklärt typische Nebenwirkungen.

Quellen

• Krebsinformationsdienst DKFZ — Brustkrebs-Glossar
• S3-Leitlinie Mammakarzinom (Leitlinienprogramm Onkologie)
• Deutsche Krebsgesellschaft — Patientenleitlinien
• ONKOPEDIA — Mammakarzinom der Frau